
Entre 20 e 24 semanas · Natal/RN
Morfológica de 2º Trimestre
O exame mais detalhado e completo do pré-natal: uma avaliação anatômica minuciosa do bebê quando os órgãos já estão bem formados e visíveis.
Sobre o exame
O exame mais detalhado do pré-natal
A ultrassonografia morfológica de segundo trimestre é considerada o exame mais completo do pré-natal. Realizada idealmente entre 20 e 24 semanas de gestação, avalia minuciosamente todos os órgãos e sistemas do bebê, possibilitando a detecção precoce de malformações fetais.
O período ideal é entre 20 e 22 semanas. Após 24 semanas, algumas estruturas tornam-se mais difíceis de avaliar devido ao crescimento fetal e à diminuição relativa do líquido amniótico.
O que é avaliado
Avaliação por sistemas
Cada estrutura é examinada com critério técnico e equipamento de alta resolução.
01
Sistema Nervoso Central
- Cérebro: hemisférios, ventrículos, cerebelo
- Coluna vertebral completa
- Crânio e face
02
Sistema Cardiovascular
- Quatro câmaras cardíacas
- Grandes vasos (aorta e artéria pulmonar)
- Ritmo e frequência cardíaca
- Fluxos sanguíneos
03
Sistema Respiratório
- Pulmões e diafragma
- Vias aéreas superiores
04
Sistema Digestivo e Urinário
- Estômago e intestinos
- Fígado e vesícula biliar
- Rins e bexiga
05
Sistema Musculoesquelético
- Ossos longos
- Mãos e pés (dedos)
- Coluna vertebral e costelas
06
Outros aspectos
- Placenta e cordão umbilical
- Líquido amniótico
- Crescimento fetal
- Sexo do bebê
Detecção precoce
Malformações que podem ser detectadas
- Malformações do Sistema Nervoso
- Cardiopatias Congênitas
- Malformações Abdominais
- Malformações Esqueléticas
Importante
Algumas malformações cardíacas podem não ser visualizadas no exame morfológico. Por isso, conforme as diretrizes mais atuais, o Ecocardiograma Fetal é indicado para todas as gestantes, independentemente de fatores de risco.
Precisão do exame
Taxas de detecção
Algumas alterações só aparecem no 3º trimestre. A posição fetal e a obesidade materna podem reduzir a qualidade das imagens.

Preparo e conforto
Sem preparo, com acolhimento
Preparo
- • Jejum não é necessário.
- • Bexiga não precisa estar cheia (diferente do 1º trimestre).
- • Mantenha o uso habitual de medicamentos.
- • Prefira roupas confortáveis e fáceis de levantar.
- • Acompanhante é permitido e recomendado.
Por que pode demorar mais?
- Posição fetal desfavorável
- Obesidade materna ou cicatriz de cesariana anterior
- Líquido amniótico reduzido
- Achados que requerem avaliação mais detalhada
Perguntas frequentes
Tudo que você precisa saber
O que é a morfológica de segundo trimestre?+
É um exame de ultrassom detalhado realizado idealmente entre 20 e 24 semanas de gestação. É o exame mais importante para detectar malformações fetais, pois avalia minuciosamente todos os órgãos e sistemas do bebê quando já estão bem formados.
Quando deve ser realizada?+
O período ideal é entre 20 e 22 semanas de gestação. Após 24 semanas, algumas estruturas ficam mais difíceis de avaliar.
É necessário algum preparo?+
Não é necessário jejum. A bexiga não precisa estar cheia (diferente do 1º trimestre). Mantenha o uso habitual de medicamentos, prefira roupas confortáveis e fáceis de levantar. Acompanhante é permitido e recomendado.
Por que o exame pode demorar mais?+
A duração depende da posição fetal, obesidade materna, cicatriz de cesariana anterior, líquido amniótico reduzido e eventuais achados que requerem avaliação mais detalhada.
Qual a precisão do exame?+
A taxa de detecção é alta: 95–99% para malformações maiores, 80–90% para cardiopatias, 90–95% para defeitos de membros e 60–80% para malformações faciais. Algumas alterações só aparecem no 3º trimestre, e a posição fetal ou obesidade materna podem reduzir a qualidade das imagens.
O ecocardiograma fetal substitui a morfológica?+
Não. Algumas malformações cardíacas podem não ser visualizadas no exame morfológico. Por isso, conforme as diretrizes mais atuais, o ECO Fetal é indicado para TODAS as gestantes, independentemente de fatores de risco.
Posso saber o sexo do bebê?+
Sim. Geralmente é possível determinar com alta precisão, com acurácia superior a 99% nesta fase. Exceções podem ocorrer por posição fetal inadequada ou cordão umbilical entre as pernas.
É necessário repetir o exame?+
A repetição pode ser indicada em casos de visualização inadequada por posição fetal, obesidade materna severa ou suspeita de alteração que precise de confirmação. Geralmente respeitamos um intervalo de 2 a 3 semanas entre as tentativas.
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